老人疑病提防抑郁
老人疑病提防抑郁
徐州医科大学附属医院神经内科主任 耿德勤
有数据统计，全球60岁以上人口中约15%患有抑郁症。而抑郁使情绪长期低落，更容易引发心肌梗死、高血压、冠心病和癌症等疾病。与年轻人抑郁表现不同，老年抑郁具有以下特点：
病前有明显的诱发因素。老年人抑郁症的发生与心理因素以及社会、家庭、环境等变化有关，比如退休、离婚、移居、经济因素、健康状况、生活事件等。老年抑郁症患者和正常老年人相比，可能会经历更多的应激生活事件，其中以丧偶、家属重病重伤、家庭关系不良、亲友去世、经济拮据等最常见。
躯体症状明显。有些老年抑郁症患者会出现全身各部位的疼痛、失眠、头晕等躯体症状，常在医院各科问诊。这就是所谓的心理问题躯体化。
疑病。据报道，60岁以上的老年抑郁症中大约有1/3的病人以疑病为首发症状。比如，身体稍有不适就担心自己得癌症，因而常去医院检查，虽未发现异常，但仍不放心，久而久之，会觉得自己无可救药，将不久于人世，甚至会产生消极厌世的想法。
抑制症状不明显。老年人得抑郁症后，情绪虽低落，但精神运动抑制症状不是特别明显。和年轻的抑郁症患者恰好相反，老年抑郁症患者的语言和动作非但不会减少，反而会多，比如\u5570嗦、经常回忆过去、埋怨身边的人，甚至会有易激惹、动辄骂人的情况。
认知功能减退显著。约有80%的老年抑郁症患者有记忆减退的主诉，比如感觉脑子反应没有以前快了、记忆力不行了、判断能力下降等，给人一种貌似痴呆的感觉。
早期发现、及时规范治疗抑郁症，对维护老年人身心健康、促进家庭和谐非常重要。老年人出现以下表现时，要警惕老年抑郁的可能：1.常抱怨身体疼痛，但检查后未发现病因。2.精力不足，睡眠状态改变，发生失眠或嗜睡。睡眠问题是一个比较明显的信号。如果发现家中老人的睡眠规律有明显变化，需要注意。3.老人如果有明显的不想吃饭、吃不下去的情况，或者吃什么都无味，也是信号之一。4.一个月中体重变化超过5%，无论是增长还是降低，都需要引起重视。5.兴趣索然，懒言少动，对外出、参与活动失去兴趣。如果感觉老人原来感兴趣的一些活动，现在都不再想参与了，就想待在家里不出门，需要子女留意。6.性情改变，易发脾气，易激惹。情绪易低落，常有空洞感。7.感到记忆力变差。与阿尔茨海默症不同，老年抑郁患者能意识到自己的记忆力出现问题，认知功能有明显的减退表现也需要留意。8.出现自杀、自责的念头。总觉得“活这么大岁数，有什么意思”。出现这些情况一定要提高警觉，及时就医。▲, 百拇医药
徐州医科大学附属医院神经内科主任 耿德勤
有数据统计，全球60岁以上人口中约15%患有抑郁症。而抑郁使情绪长期低落，更容易引发心肌梗死、高血压、冠心病和癌症等疾病。与年轻人抑郁表现不同，老年抑郁具有以下特点：
病前有明显的诱发因素。老年人抑郁症的发生与心理因素以及社会、家庭、环境等变化有关，比如退休、离婚、移居、经济因素、健康状况、生活事件等。老年抑郁症患者和正常老年人相比，可能会经历更多的应激生活事件，其中以丧偶、家属重病重伤、家庭关系不良、亲友去世、经济拮据等最常见。
躯体症状明显。有些老年抑郁症患者会出现全身各部位的疼痛、失眠、头晕等躯体症状，常在医院各科问诊。这就是所谓的心理问题躯体化。
疑病。据报道，60岁以上的老年抑郁症中大约有1/3的病人以疑病为首发症状。比如，身体稍有不适就担心自己得癌症，因而常去医院检查，虽未发现异常，但仍不放心，久而久之，会觉得自己无可救药，将不久于人世，甚至会产生消极厌世的想法。
抑制症状不明显。老年人得抑郁症后，情绪虽低落，但精神运动抑制症状不是特别明显。和年轻的抑郁症患者恰好相反，老年抑郁症患者的语言和动作非但不会减少，反而会多，比如\u5570嗦、经常回忆过去、埋怨身边的人，甚至会有易激惹、动辄骂人的情况。
认知功能减退显著。约有80%的老年抑郁症患者有记忆减退的主诉，比如感觉脑子反应没有以前快了、记忆力不行了、判断能力下降等，给人一种貌似痴呆的感觉。
早期发现、及时规范治疗抑郁症，对维护老年人身心健康、促进家庭和谐非常重要。老年人出现以下表现时，要警惕老年抑郁的可能：1.常抱怨身体疼痛，但检查后未发现病因。2.精力不足，睡眠状态改变，发生失眠或嗜睡。睡眠问题是一个比较明显的信号。如果发现家中老人的睡眠规律有明显变化，需要注意。3.老人如果有明显的不想吃饭、吃不下去的情况，或者吃什么都无味，也是信号之一。4.一个月中体重变化超过5%，无论是增长还是降低，都需要引起重视。5.兴趣索然，懒言少动，对外出、参与活动失去兴趣。如果感觉老人原来感兴趣的一些活动，现在都不再想参与了，就想待在家里不出门，需要子女留意。6.性情改变，易发脾气，易激惹。情绪易低落，常有空洞感。7.感到记忆力变差。与阿尔茨海默症不同，老年抑郁患者能意识到自己的记忆力出现问题，认知功能有明显的减退表现也需要留意。8.出现自杀、自责的念头。总觉得“活这么大岁数，有什么意思”。出现这些情况一定要提高警觉，及时就医。▲, 百拇医药